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			<div class="large-12 columns">
				<form id="fnp" method="post" action="../formularios_manejadores/ingresar_nvo_paciente.php" class="custom" >
					<fieldset>
						<legend>
							Nuevo Paciente
						</legend>
						<div class="row">
							<div class="large-8 columns">
								<div class="row">
									<div class="large-6 columns">
										<label>Codigo de Paciente:</label>
										<input style="color: red;" id="codigo_paciente" type="text" maxlength="25" name="codigo_paciente" value="" readonly="readonly" placeholder="Se creará automáticamente">
									</div>
								</div>
							</div>
						</div>

						<div class="row">
							<!-- Primera fila -->

							<div class="large-8 columns">
								<div class="row">

									<div class="large-6 columns">
										<label>Nombre</label>
										<input autofocus type="text" maxlength="25" name="nombre" onchange="crearCodigoPaciente($('#fnp'));" value="">
									</div>
									<div class="large-6 columns">
										<label>Apellido</label>
										<input type="text" maxlength="25" name="apellido" onchange="crearCodigoPaciente($('#fnp'));" value="">
									</div>
								</div>
							</div>
						</div>

						<!-- Segunda fila -->
						<div class="row">
							<div class="large-8 columns">
								<div class="row">
									<div class="large-4 columns">
										<label>Teléfono</label>
										<input type="text" maxlength="8" name="telefono" placeholder="Ej.: 78986756" value="">
									</div>
									<div class="large-4 columns">
										<label>Fecha de Nacimiento</label>
										<input onclick="calendario(this);" type="text" maxlength="10" name="nacimiento" placeholder="Ej.: 31/12/2013" onchange="crearCodigoPaciente($('#fnp'));" value="" >
									</div>
									<div class="large-4 columns">
										<label>DUI</label>
										<input type="text" maxlength="9" name="dui" placeholder="Ej.: 123456789" value="">
									</div>
								</div>
							</div>
						</div>

						<div class="row">
							<div class="large-8 columns">
								<div class="row">
									<div class="large-12 columns">
										<label>Dirección</label>
										<input type="text" maxlength="100" name="direccion" value="">
									</div>
								</div>
							</div>
						</div>

						<div class="row">
							<div class="large-8 columns">
								<div class="row">
									<div class="large-6 columns">
										<label>Género</label>
										<div class="columns small switch" >
											<input id="e1" name="sexo" type="radio" value="M" checked/>
											<label for = "e1">Masculino</label>

											<input id="e2" name="sexo" type="radio" value="F"/>
											<label for="e2">Femenino</label>

											<span></span>
										</div>
									</div>
								</div>
							</div>
						</div>

						<div class="row">
							<div class="large-8 columns">
								<input id='agregar' class="small button success" type="button" value="Agregar" onclick="enviarForm('fnp')">
								<a class="small button alert" href="<?php echo $_SESSION['cargo']; ?>.php"  value="Cancelar">Cancelar</a>
							</div>
						</div>

					</fieldset>
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